بیمه شدگان تامین اجتماعی بخوانند: انواع مرخصی استعلاجی + شرایط و مدارک موردنیاز

در این مطلب اطلاعات جامعی در خصوص مرخصی استعلاجی به شما ارائه خواهیم داد.

مرخصی استعلاجی چیست؟

یکی از انواع مهم مرخصی‌های ذکر شده در قانون کار است که در شرایط خاصی برای کارمندان در نظر گرفته می‌شود. معمولا افراد تازه‌کار که آشنایی زیادی با انواع مرخصی ندارند، اقدام به کسب اطلاعات در خصوص انواع مرخصی می‌کنند. این نوع مرخصی در چه صورتی برای کارکنان لحاظ می‌شود؟

مرخصی استعلاجی چند روز است؟

قانون کار این نوع مرخصی را کمتر از ۷ روز درنظر می‌گیرد. همچنین در تمام طول سال نباید بیشتر از ۱۵ روز باشد. برای اثبات و استفاده از این نوع مرخصی، ارائه گواهی پزشکی کافی است.

حال این سوال ایجاد می‌شود که اگر نیاز به مرخصی بیشتر از این تعداد روز باشد چه خواهد شد؟

بررسی حداکثر مدت مرخصی‌های استعلاجی

دریافت مرخصی استعلاجی با محدودیت خاصی مواجه نیست. چرا که مدت و نوع بیماری از قبل مشخص نیست. با این حال در طول یک سال، سقف یا حداکثر زمان مرخصی فرد، ۴ ماه است.

در صورتی که شورای پزشکی سازمان بیمه تامین اجتماعی تایید کند، مدت زمان مرخصی می‌تواند تا ۱ سال هم برسد. با این وجود گاهی ممکن است بیماری فرد صعب‌العلاج باشد که در این صورت کارگر با تشخیص کارشناسان سازمان بیمه تامین اجتماعی، بازنشست می‌شود.

پرداخت دستمزد مرخصی استعلاجی

دستمزد مرخصی یا غرامت دستمزد، معمولا از روز چهارم مرخصی استعلاجی پرداخت می‌شود. با این وجود در برخی شرایط خاص، ممکن است این دستمزد از روز اول مرخصی هم پرداخت شود. این شرایط کدامند؟ در ادامه به بررسی این شرایط می‌پردازیم:

اگر به غیر از این شرایط وجود داشته باشد، دستمزد فرد از روز چهارم توسط سازمان بیمه تامین اجتماعی پرداخت خواهد شد.

واریز دستمزد مرخصی استعلاجی چه زمانی صورت می‌گیرد؟

یکی دیگر از دغدغه‌های کارکنانی که از این مرخصی استفاده کرده‌اند، نحوه و زمان گرفتن حقوق این نوع مرخصی است. وقتی لیست بیمه توسط کارفرما برای سازمان تامین اجتماعی ارسال می‌شود، حدود ۱۰ تا ۱۵ روز بررسی این لیست به طول می انجامد. اطلاعات مورد نظر بعد از بررسی‌های لازم در واحد حسابداری ثبت سند شده و عملیات واریز انجام می‌شود.

شرایط استفاده از مرخصی استعلاجی چیست؟

کارکنانی که شامل قانون کار می‌شوند، تحت کدام شرایط می‌توانند از این نوع مرخصی استفاده کنند؟ وقتی کارمند دچار هر نوع بیماری جسمی و روحی باشد که توان انجام فعالیت از او گرفته شود، می‌تواند از این مرخصی استفاده کند. البته همانطور که اشاره کردیم، باید تایید و گواهی پزشک در این خصوص را ارائه دهد.

نیاز به استراحت بیمار و میزان آن بستگی به تشخیص پزشک دارد. البته شاید این سوال مطرح شود که آیا جراحی‌های زیبایی هم شامل مرخصی استعلاجی می‌شوند؟ در مورد جراحی‌های زیبایی استفاده از این مرخصی امکان‌پذیر نیست. به طور کلی برای استفاده از این مرخصی، کارکنان باید شرایط زیر را داشته باشند:

اگر هر کدام از کارکنان شرایط فوق را داشته باشند، مرخصی استعلاجی به آن‌ها تعلق می‌گیرد. دستمزد این مرخصی هم از سوی سازمان بیمه تامین اجتماعی پرداخت می‌شود. اگر کارفرما در طول مرخصی استعلاجی، حقوق فرد را پرداخت کرده باشد، کمک هزینه بیماری از سوی بیمه به وی پرداخت نخواهد شد. کمک هزینه درواقع حق بیمه فرد محسوب می‌شود. به همین دلیل هم پرداخت آن بر عهده تامین اجتماعی است. همچنین به یاد داشته باشید که نحوه و نوع قرارداد تاثیری روی حقوق این نوع مرخصی ندارد.

انواع مرخصی استعلاجی در بیمه تامین اجتماعی

همانطور که اشاره کردیم، مسئولیت پرداخت حقوق کارکنان در زمان این مرخصی برعهده سازمان بیمه تامین اجتماعی است. پرداخت حقوق کارگر در ایام این مرخصی هم بستگی به نوع آن دارد. این نوع مرخصی از نظر زمانی به دو نوع تقسیم می‌شود که در ادامه با آن‌ها آشنا می‌شوید:

مرخصی استعلاجی تا سقف ۳ روز

این نوع مرخصی باید کمتر از ۳ روز یا حداکثر ۳ روز باشد. برای دریافت این مرخصی، گواهی پزشک کافی است.

مرخصی استعلاجی بیشتر از ۳ روز

اگر بیمار نیاز به استراحت بیشتر از ۳ روز داشته باشد، باید گواهی از پزشک معتمد سازمان تامین اجتماعی دریافت کند. این گواهی باید تحویل سازمان داده شود. همچنین در این شرایط، پرداخت حقوق فرد هم بر عهده سازمان تامین اجتماعی خواهد بود.

مرخصی استعلاجی زایمان

این نوع مرخصی که برای بانوان در نظر گرفته شده، شامل ۳ ماه مرخصی قبل از زایمان و ۳ ماه مرخصی بعد از زایمان می‌شود. به این ترتیب هر زن شاغل در دوران بارداری، می‌تواند به مدت ۶ ماه از این مرخصی استفاده کند.

منظور از بیمه استعلاجی چیست؟

معمولا وقتی صحبت از مرخصی استعلاجی می‌شود، اصطلاحاتی، مثل بیمه استعلاجی هم زیاد شنیده می‌شود. اگر کارمند دارای بیمه باشد و دچار بیماری شود، می‌تواند از انواع مرخصی‌های استعلاجی استفاده کند و دستمزد ایام مرخصی وی توسط سازمان تامین اجتماعی پرداخت می‌شود که به این حالت بیمه استعلاجی می‌گویند.

نحوه محاسبه دستمزد مرخصی استعلاجی چگونه است؟

قانون کار پرداخت دستمزد مرخصی کمتر از ۳ روز را به کارفرما و بیشتر از ۳ روز را به سازمان تامین اجتماعی محول کرده است. مبلغ این نوع مرخصی هم متفاوت است که در ماده ۶۲ قانون تامین اجتماعی به آن اشاره شده است:

مدارک موردنیاز برای دریافت حقوق مرخصی‌ استعلاجی

طبیعی است که برای دریافت مرخصی و حقوق مربوط به آن باید مدارکی را به سازمان تامین اجتماعی ارائه دهید. مدارک مربوط به دریافت حقوق مرخصی استعلاجی، عبارتند از:

• برگ تایید گواهی استراحت پزشکی صادر شده توسط سازمان تامین اجتماعی
• اصل گواهی پزشکی صادر شده توسط پزشک معالج
• استعلام وضعیت یا فرم تکمیل شده معرفی به کار توسط کارفرما

آیین‌نامه استعلاجی سربازی چیست؟

این آیین‌نامه برای تعیین نوع و مدت زمان مرخصی استعلاجی سربازان ایجاد شده است. به هر حال امکان بروز بیماری در سربازان وظیفه بسیار بالا است. مطابق این آیین‌نامه، سربازان تا ۱ ماه می‌توانند از این نوع مرخصی استفاده کنند. برای استفاده از این مرخصی چه شرایطی باید داشته باشند؟

سربازان برای استفاده از این نوع مرخصی، باید از طریق بهداری یگان‌های خدمت به بیمارستان‌های طرف قرارداد ستاد کل نیروهای مسلح مراجعه کنند. بعد از مراجعه و دریافت گواهی پزشکی، نسبت به درمان بیماری یا مصدومیت اقدام کنند. اگر سرباز از مدت ۱ ماهه مرخصی استعلاجی خود استفاده کند، این مدت جزء روزهای خدمت او محسوب می‌شود. البته اگر این مدت بیشتر از ۱ ماه شود، روزهای اضافه شده به مدت زمان سربازی فرد افزوده می‌شود.

نتیجه گیری

در صورت داشتن قراردادی مطابق قانون کار، کارکنان می‌توانند تا ۳ روز مرخصی با تایید پزشکی داشته باشند و حقوق آن را هم از کارفرما دریافت کنند. اگر بیماری فرد بیشتر از ۳ روز نیاز به استراحت داشته باشد، باید تاییدیه پزشک معتمد سازمان بیمه تامین اجتماعی را دریافت کند. چرا که پرداخت حقوق بیشتر از ۳ روز برعهده سازمان بیمه تامین اجتماعی است.